鼠類傳播的疾病

一.鼠疫
　鼠疫(plague)是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行于野生嚙齒動(dòng)物間的一種自然疫源性疾病。臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱，嚴(yán)重毒 血癥癥狀，淋巴結(jié)腫大，肺炎，出血傾向等。
　鼠疫主要的傳播媒介是鼠蚤，蚤類吸入含病菌的鼠血后，其中的鼠疫耶爾森菌在其前胃內(nèi)大量繁殖，形成菌栓堵塞消化道，當(dāng)在叮咬其他鼠 或人時(shí)，吸入的血受阻反流，病菌亦隨之侵入構(gòu)成感染。蚤糞亦含病菌，可因搔癢通過皮膚傷口侵入人體。其它吸血蟲媒，如硬蜱，臭蟲， 虱子等，在自然條件下也可以攜帶鼠疫菌。
　人與感染鼠疫的動(dòng)物(包括家畜)，媒介昆蟲，鼠疫患者及其尸體，帶菌分泌物和排泄物和排泄物直接接觸皆可引起感染。人們獵取或剝食旱 獺是常見的直接接觸感染途徑之一。剝食患病嚙齒類動(dòng)物的皮，肉或直接接觸病人的膿血或痰，經(jīng)皮膚傷口而感染。在自然疫源地得到某種 程度控制情況下，尤其首發(fā)病例，由于獵取旱獺等經(jīng)濟(jì)動(dòng)物而經(jīng)皮接觸感染，更具重要意義。
二.出血熱
　出血熱是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，主要由粘膜和破損的皮膚傳播，以發(fā)熱、出血傾向及腎臟損害為主要臨床特征的急性病毒性傳染病。
　主要分布于歐亞大陸，是危害人類健康的重要傳染病。在我國(guó)80年代中期以來，本病年發(fā)病數(shù)逾已10萬。目前該病流行范圍廣，病死率高，危害較大，是國(guó)家重點(diǎn)防治的傳染病之一。
　主要傳播為動(dòng)物源性，病毒能通過宿主動(dòng)物的血及唾液、尿、便排出，鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。
　　出血熱的典型癥狀為：
　1.發(fā)熱：這是出血熱最基本的癥狀，不同的出血熱，發(fā)熱持續(xù)的時(shí)間和熱型不完全相同，以蚊為媒介的出血熱多為雙峰熱，各種癥狀隨第二次發(fā)熱而加劇， 流行性出血熱和新疆出血熱，則多為持續(xù)熱。
　2.出血及發(fā)疹：各種出血熱均有出血，發(fā)疹現(xiàn)象，但出血，發(fā)疹的部位，時(shí)間和程度各不相同。
　3.低血壓休克：各種出血熱均可發(fā)生休克，但發(fā)生的頻率和程度有很大的差異，流行性出血熱休克發(fā)生最多而且嚴(yán)重。
　4.腎功能衰竭：以流行性出血熱的腎損害最為嚴(yán)重，其他出血熱也可有不同程度的腎損害，但多輕微，僅表現(xiàn)為輕到中度的蛋白尿。
三.鼠型斑疹傷寒
　地方性斑疹傷寒亦稱蚤型或鼠型斑疹傷寒。由莫氏立克次體以鼠蚤為媒介而引起的急性傳染病。其臨床特征與流行性斑疹傷寒相似，但癥狀較輕，病程較短，病死率極低。
　地方型斑疹傷寒散發(fā)于全球，多見于熱帶和亞熱帶，屬自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割時(shí)發(fā)生者較多，并可與流行型斑疹傷寒同時(shí)存在于某些地區(qū)。
　傳染源大多為家鼠，如褐家鼠、黃胸鼠等為本病的主要傳染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循環(huán)流行。鼠感染后大多并不死亡，而鼠蚤只在鼠死后才吮人血而使人受染。
因曾在虱體內(nèi)分離到莫氏立克次體，因此病人也有可能作為傳染源而傳播本病。
　鼠蚤吮吸病鼠血時(shí)，病原體隨血進(jìn)入蚤腸繁殖，但蚤并不因感染而死亡，病原體且可在蚤體長(zhǎng)期存在。當(dāng)受染蚤吮吸人血時(shí)，同時(shí)排出含病原體的蚤糞和嘔吐物于皮膚上， 立克次體可經(jīng)抓破處進(jìn)入人體；或蚤被打扁壓碎后，其體內(nèi)病原體也可經(jīng)同一途徑侵入。進(jìn)食被病鼠排泄物污染的飲食也可得病，干蚤糞內(nèi)的病原體偶可成為氣溶膠，經(jīng)呼吸道或眼結(jié)膜而使人受染。 螨、蜱等節(jié)肢動(dòng)物也可帶有病原體，而成為傳病媒介的可能。